柳叶刀子刊谈新冠挑战:其他国家调动资源未必如中国

（原标题：柳叶刀子刊谈新冠挑战：中国调动资源能力无人能及，疫苗待解）

澎湃新闻记者 张唯

近日，国际医学期刊《柳叶刀-传染病学》就新型冠状病毒肺炎疫情刊发社论，提出疫情正在测试世界卫生系统，并表示已有科学家提出潜在治疗方法，但疫苗研发仍处起步阶段。

针对全球各国应对疫情的表现，社论表示，“在国际上，我们看到迅速生产和分享知识有利于应对疫情，也看到一些国家采取限制贸易和关闭边界等适得其反的行动，这对其不利。”

对于中国的工作，社论称，“大量的COVID-19（新型冠状病毒引发的疾病）病例正在测试中国的卫生系统。然而，中国能够在几天内为受影响的病人建造一所医院。没有其他国家能以这样的速度调动资源和人力。”“新型冠状病毒的全基因组序列在1月中旬即获得并广泛共享，这样的速度在以往的传染病爆发中是不可能的。”

这篇社论题为《2019年冠状病毒病挑战》（Challenges of coronavirus disease 2019），发布于2020年2月17日。

社论称，世界正在经历一场来源于动物的全球性病毒传染病。“中国通过关闭交通、隔离城市和使用口罩来阻止病毒传播” ，社论表示，现阶段还不清楚新型冠状病毒（SARS-CoV-2）的爆发是否会像2003年的SARS-CoV那样继续发展，亦或将演变为病毒性肺炎的地方性病因。

2020年1月，柳叶刀宣布成立柳叶刀传染病委员会，负责防范新出现的流行病威胁。该委员会将重新审查全球准备计划和《国际卫生条例》等协议所依据的假设，旨在解决传染病应对方面的新挑战。

社论指出，一个重要的问题是世界卫生系统准备如何应对这种规模的疫情。“很明显，大量的COVID-19病例正在测试中国的卫生系统。然而，中国能够在几天内为受影响的病人建造一所医院。没有其他国家能以这样的速度调动资源和人力。”

“高收入国家的卫生系统将因疫情而被绷紧，但最具破坏性的后果将出现在那些卫生系统薄弱、有持续冲突和流行传染病的国家。”对于后者，《柳叶刀-传染病学》社论指出，必须在入境点迅速发现并控制病毒，以防止社区传播和卫生系统不堪重负。

社论称，鉴于非洲与亚洲广泛的贸易和运输联系，非洲卫生当局对该病毒高度警惕。在非洲疾病预防控制中心和世界卫生组织的领导下，非洲正在形成筛查、隔离、治疗患者以及进行接触追踪的能力。

与所有疫情一样，应对新型冠状病毒，迫切需要开发出有效的诊断、治疗方法和疫苗。对此，《柳叶刀-传染病学》表示，中国和其他国家已开始使用实验诊断平台。“新型冠状病毒的全基因组序列在1月中旬即获得并广泛共享，这样的速度在以往的传染病爆发中是不可能的。”

全基因组序列将有助于诊断方法和靶向治疗的发展。科学家已提出一些潜在治疗方法，例如Janus激酶抑制剂巴瑞替尼。但社论指出，对于冠状病毒而言，还没有经批准的抗病毒治疗方法。“尽管在过去20年中爆发了两次新的冠状病毒，但疫苗的研发仍处于起步阶段”。

日前，世界卫生组织呼吁对新冠肺炎疫情出现以来蔓延的“信息疫情”（infodemic）进行管理。所谓“信息疫情”，是指网上有过多真假不一的各种信息，可能导致人们在需要帮助时，找不到正确的指引，反而可能被虚假信息所误导。

《柳叶刀-传染病学》也在社论中提到，社交媒体和耸人听闻的报道正在挑战疫情应对工作。“在社交媒体上传播的错误信息和阴谋论已引起公众的恐慌和不信任，转移了人们对疫情应对的注意力，阻碍医护人员的活动。”

对此，世卫组织正采取“四管齐下”的方法来应对虚假信息的传播，包括利用世卫组织流行病信息平台，以多种语言跟踪错误信息，以及与Facebook、微博和Twitter等社交和数字公司合作来过滤虚假信息。

“应对新型冠状病毒的爆发，世界准备得如何？这一问题肯定会在事后讨论。”社论称，世卫组织赞扬了中国对遏制该病毒的最初反应，并认为与2003年SARS-CoV疫情相比，中国的反应有了很大改善。

“在国际上，我们看到迅速生产和分享知识有利于应对疫情，也看到一些国家采取限制贸易和关闭边界等适得其反的行动，这对其不利。”

“随着动物源性疾病溢出导致人类感染和传播事件的频率增加，预防流行病显然已成为全球卫生议程的优先事项。”

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